Case 203: Dãn bể thận thai nhi.



Các mức độ giãn bể thận :

Giữa 15-20 tuần: trên 4mm.
Giữa 20-30 tuần: trên 5mm.
Trên 30 tuần : trên 7mm.
Với thai nhi trên 22 tuần tuổi đường kính trước sau bể thận trên 10mm được gọi là thận ứ nước, khi đó cần khảo sát có giãn các đài thận hay không.

Vì 90% thể tích dịch ối được hình thành từ nước tiểu thai nhi nên nếu có tắc nghẽn hoàn toàn hai bên đường tiểu sẽ dẫn đến thiểu ối. Do vậy trong quá trình khảo sát hình thái thai nhi, nếu có giãn bể thận bao giờ cũng đánh giá xem:

Giãn một hay hai bên bể thận, mức độ giãn nhiều hay ít.
Có kèm thiểu ối hoặc vô ối không.
Niệu quản có giãn không, bàng quang có phình to hay không.
Có kèm những bất thường khác không.
Theo nhiều nghiên cứu cho thấy hầu hết trường hợp giãn bể thận đơn thuần có tiên lượng tốt. Khi đường kính trước sau bể thận dưới 10mm và không có giãn đài thận thì 94-97% sẽ trở về bình thường sau sinh. Nếu đường kính trước sau bể thận từ 10-15mm thì 48-62% sẽ bình thường và 39 cần can thiệp phẫu thuật sau đó. Nếu giãn bể thận xuất hiện sau tuần lễ thứ 30 có tiên lượng tốt.

Trong trường hợp của bạn, giãn bể thận thai nhi 22 tuần tuổi, không kèm theo bất thường nào khác, đường kính trước sau bể thận dưới10mm nên tiên lượng tốt.

source: https://noviway.com

Xem thêm các bài viết về Làm Đẹp: https://noviway.com/category/lam-dep/

Leave a Comment